Enfermedades Inflamatorias

Inflamación

La inflamación es una respuesta protectora localizada que intenta defender al organismo de agentes invasivos externos y/o reparar un tejido dañado. Por estos motivos, la inflamación puede ser interna o externa.

La inflamación depende del proceso fisiológico o patológico que la produce, por lo que se puede presentar una inflamación aguda, o inflamación inicial mediada por el sistema inmune. Esta inflamación es corta y beneficiosa para el hospedero. Si la inflamación persiste en el tiempo, pasa a denominarse crónica y predispone al paciente a padecer diversas enfermedades [1, 2]. La inflamación crónica puede ser localizada, como la que se produce durante una enfermedad autoinmune, o sistémica como la generada en la diabetes tipo 2 o enfermedades cardiovasculares [3].
El estilo de vida, así como factores ambientales, pueden ser determinantes en el inicio y generación de enfermedades inflamatorias de tipo crónica. Estas enfermedades son de larga duración o incluso para toda la vida, lo que genera un incremento del estrés oxidativo en el sitio de la inflamación [2], promoviendo o ayudando a producir un mayor daño. El estrés oxidativo es una acumulación excesiva de radicales libres que afecta a las células, tejidos y órganos del cuerpo [1].

Si bien la inflamación y el proceso inflamatorio se ha estudiado bastante, aún se requiere un mayor conocimiento sobre la inflamación crónica, sus alcances y complicaciones, ya que afecta a todo el cuerpo. Debido a esto, es que es posible que ciertas enfermedades inflamatorias no respondan a los antinflamatorios por si solos, debido a que en su patología existe un componente oxidativo importante que genera que el posible tratamiento no sea exitoso [4].
Algunas de las enfermedades inflamatorias crónicas son: las enfermedades cardiovasculares [5], obesidad y diabetes [6], problemas pulmonares [7, 8], la salud de los huesos [9, 10], depresión [11], cáncer [12], enfermedades gastrointestinales [13], entre muchas otras.

Enfermedades Inflamatorias

Obesidad Una de las enfermedades de tipo inflamatorio que ha aumentado considerablemente a nivel mundial es la obesidad [14, 15]. La obesidad se define, según la organización mundial de la salud, como un desbalance entre la energía consumida en los alimentos y el gasto de ésta. Desde 1980 es que la incidencia de esta enfermedad ha aumentado más del doble y se estimó en el 2014 que más de 41 millones de niños menores de 5 años o eran obesos o presentan sobrepeso [16].
La obesidad involucra un sinfín de otros riesgos metabólicos y enfermedades asociadas, como, por ejemplo:

  • Enfermedades cardiovasculares
  • Diabetes
  • Desordenes musculo esqueléticos (como osteoartritis)
  • Algunos tipos de cáncer tales como de endometrio, seno, ovario, próstata, hígado, vesícula, riñón y colon.

La obesidad es considerada una enfermedad inflamatoria generalizada, debido a que se produce una comunicación entre las células inflamatorias y el tejido adiposo, la cual podría ser responsable de comorbilidades como las anteriormente mencionadas y/o la resistencia a la insulina [16, 17].

Síndrome Metabólico

Es el nombre que recibe un grupo de factores de riesgo que aumentan la probabilidad de padecer diferentes enfermedades como, por ejemplo, enfermedades cardiacas o diabetes.
Hay 5 condiciones principales que son factores de riesgo. Para ser diagnosticado con síndrome metabólico, se deben presentar al menos tres de estos factores:

  • Exceso de grasa en el área abdominal, es un factor de riesgo importante para las enfermedades al corazón.
  • Niveles altos de triglicéridos
  • Niveles de HDL bajos
  • Presión sanguínea elevada. Una presión elevada constate daña el corazón y permite una acumulación de placas de ateroma.
  • Altos niveles de azúcar en la sangre en ayunas. Debido a que estos niveles se relacionan con la diabetes.

El riesgo de enfermedades cardiacas, diabetes e infartos se incrementa con el número de factores de riesgo que se puedan presentar. El riesgo de presentar síndrome metabólico se relaciona con el sobrepeso, la obesidad y la falta de actividad física. La resistencia a la insulina también puede ser un factor de riesgo para presentar síndrome metabólico [18].

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Referencias

  1. Simone Reuter BBA. Oxidative stress, inflammation, and cancer: How are they linked? Free Radic Biol Med. 2011;49(11):1603-1616. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2010.09.006.Oxidative.
  2. Salzano S, Checconi P, Hanschmann E-M, et al. Linkage of inflammation and oxidative stress via release of glutathionylated peroxiredoxin-2, which acts as a danger signal. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014;111(33):12157-12162. doi:10.1073/pnas.1401712111.
  3. Medzhitov R. Origin and physiological roles of inflammation. Nature. 2008;454(July):428-435. doi:10.1038/nature07201.
  4. Biswas SK. Does the Interdependence between Oxidative Stress and Inflammation Explain the Antioxidant Paradox? Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:17-19. doi:10.1155/2016/5698931.
  5. Golia E, Limongelli G, Natale F, et al. Inflammation and cardiovascular disease: From pathogenesis to therapeutic target. Curr Atheroscler Rep. 2014;16(9). doi:10.1007/s11883-014-0435-z.
  6. Wellen KE, Hotamisligil GS. Inflammation , stress , and diabetes. J Clin Invest. 2005;115(5):1111-1119. doi:10.1172/JCI200525102.The.
  7. Sevenoaks MJ, Stockley RA. Chronic Obstructive Pulmonary Disease, inflammation and co-morbidity--a common inflammatory phenotype? Respir Res. 2006;7(1):70. doi:10.1186/1465-9921-7-70.
  8. Feldman S, Kasjanski R, Popowski J, et al. Chronic Airway Inflammation Provides a Unique Environment for B Cell Activation and Antibody Production. Clin Exp Allergy. 2016:1-10. doi:10.1111/cea.12878.
  9. Goldring SR. Inflammatory signaling induced bone loss. Bone. 2015;80:143-149. doi:10.1016/j.bone.2015.05.024.
  10. Straub RH, Cutolo M, Pacifici R. Evolutionary medicine and bone loss in chronic inflammatory diseases-A theory of inflammation-related osteopenia. Semin Arthritis Rheum. 2015;45(2):220-228. doi:10.1016/j.semarthrit.2015.04.014.
  11. Pace TWW, Mletzko TC, Alagbe O, et al. Increased stress-induced inflammatory responses in male patients with major depression and increased early life stress. Am J Psychiatry. 2006;163(9):1630-1633. doi:10.1176/appi.ajp.163.9.1630.
  12. Moss SF, Blaser MJ. Mechanisms of disease: Inflammation and the origins of cancer. Nat Clin Pract Oncol. 2005;2(2):90-97; quiz 1 p following 113. doi:10.1038/ncponc0081.
  13. Ferretti G, Bacchetti T, Masciangelo S, Saturni L. Celiac disease, inflammation and oxidative damage: A nutrigenetic approach. Nutrients. 2012;4(4):243-257. doi:10.3390/nu4040243.
  14. Wu T, Jiang Z, Yin J, Long H, Zheng X. Anti-obesity effects of artificial planting blueberry (Vaccinium ashei) anthocyanin in high-fat diet-treated mice. Int J Food Sci Nutr. 2016;67(3):257-264. doi:10.3109/09637486.2016.1146235.
  15. Huang C-C, Tung Y-T, Huang W-C, Chen Y-M, Hsu Y-J, Hsu M-C. Beneficial effects of cocoa, coffee, green tea, and garcinia complex supplement on diet induced obesity in rats. BMC Complement Altern Med. 2016;16(1):100. doi:10.1186/s12906-016-1077-1.
  16. WHO. (Enero 2017). Obesity and overweight. Recuperado de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
  17. Reyes-Farias M, Vasquez K, Ovalle-Marin A, et al. Chilean Native Fruit Extracts Inhibit Inflammation Linked to the Pathogenic Interaction Between Adipocytes and Macrophages. J Med Food. 2015;18(5):601-608. doi:10.1089/jmf.2014.0031.
  18. National heart, lung and blood institute. (Enero 2017). Metabolic syndrome. Recuperado de https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ms